Wzór orzeczenia lekarskiego medycyny pracy 2026

Wzory orzeczeń do pobrania: PDF z Dziennika Ustaw

Wzór orzeczenia określa rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z 30 maja 1996 r. (t.j. Dz.U. 2023 poz. 607, ze zmianami z 2026 r. poz. 456 i poz. 726). Załączniki nr 2 i 3 mają brzmienie nadane rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 20 marca 2026 r. (Dz.U. 2026 poz. 456), obowiązujące od 17 kwietnia 2026. Zgodnie z Dz.U. 2026 poz. 456: od 18 października 2026 orzeczenie wydaje się w postaci elektronicznej, a papierowa zostaje wyjątkiem z § 3 ust. 4e (koniec okresu przejściowego 17.04–17.10.2026), zalecenia prozdrowotne wolno wydawać także w formie elektronicznej od 18 lipca 2026, obok papierowej. Obowiązek raportowania do P1/SIM wynika z ustawy z 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia. Pełny tekst Dz.U. 2026 poz. 456 z załącznikami jest w ELI i w ISAP.

Każdy plik PDF to strony danego załącznika wycięte bez zmian z urzędowego PDF Dziennika Ustaw, pobranego z ELI: bez dopisków, bez logo i bez dodatkowych rubryk. Nagłówek „Dziennik Ustaw” i numer strony pochodzą z oryginału.

• Wzór A: orzeczenie z Kodeksu pracy po badaniu wstępnym, okresowym albo kontrolnym, z wynikiem oznaczonym symbolem 21, 22 albo 23. To załącznik nr 2 do rozporządzenia z 30 maja 1996 r. w brzmieniu nadanym przez Dz.U. 2026 poz. 456 (w tym akcie: załącznik nr 1, s. 6 i 7).
• Wzór do symboli 31, 33, 34 i 35: orzeczenie po badaniu okresowym albo kontrolnym, że pracownik stał się niezdolny do wykonywania dotychczasowej pracy i trzeba go przenieść na inne stanowisko. To załącznik nr 3 do rozporządzenia z 30 maja 1996 r. w brzmieniu nadanym przez Dz.U. 2026 poz. 456 (w tym akcie: załącznik nr 2, s. 8 i 9). Pobierz PDF załącznika nr 3.
• Wzór B: orzeczenie lekarskie dla osoby ubiegającej się o wpis albo posiadającej wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej. To załącznik nr 2 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z 21 grudnia 2015 r. w sprawie badań lekarskich i psychologicznych tych osób (t.j. Dz.U. 2022 poz. 2344, s. 5 i 6).
• Wzór C: orzeczenie lekarskie dla osoby ubiegającej się o uprawnienia do kierowania pojazdami albo dla kierowcy. To załącznik nr 9 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z 5 grudnia 2022 r. (Dz.U. 2022 poz. 2503, s. 40 i 41). Zmiana z Dz.U. 2026 poz. 608 tego wzoru nie dotyczy. Orzeczenie dla kierowcy pojazdu uprzywilejowanego ma osobny wzór, załącznik nr 10.
• Orzeczenie do celów sanitarno-epidemiologicznych: obecnie nie ma dla niego wzoru urzędowego. Ustawa z 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi przewiduje taki wzór w rozporządzeniu (art. 10 ust. 2 pkt 4), ale w ELI nie ma obowiązującego aktu, który by go określał, a poprzednie rozporządzenie z 2 lutego 2006 r. utraciło moc 2 stycznia 2012 r. Treść orzeczenia wynika wprost z art. 7 ust. 2 ustawy (t.j. Dz.U. 2025 poz. 1675): zdolność do wykonywania prac, przy których można przenieść zakażenie, albo czasowe lub trwałe przeciwwskazania. Dlatego nie publikujemy tu druku udającego wzór urzędowy.

Wzory B i C wynikają z odrębnych przepisów, nie z rozporządzenia o badaniach pracowników. Orzeczenie z Kodeksu pracy wydaje się na podstawie skierowania od pracodawcy, a jego datę wpisuje się w nagłówku wzoru. Rubryki samego skierowania omawiamy w poradniku wzór skierowania na badania lekarskie 2026.

Wzory papierowe można pobrać z ISAP, załączniki do rozporządzenia Dz.U. 2026 poz. 456. W eMedics nie pobierasz wzorów ręcznie, system generuje gotowy PDF z prefillem danych pacjenta i pracodawcy.

Papierowy wzór pozostaje aktualny, ale od 18 października 2026 przestaje wystarczać sam: orzeczenie musi trafić do systemu P1, a wydruk jest już tylko jego kopią. Osobno tłumaczymy, co e-orzeczenie zmienia dla pacjenta i dla pracodawcy.

Nowy wzór orzeczenia od 2026: co się zmieniło

Zmiany wprowadziło rozporządzenie Ministra Zdrowia z 20 marca 2026 r., ogłoszone 2 kwietnia 2026 r. jako Dz.U. 2026 poz. 456 i obowiązujące od 17 kwietnia 2026 r. Zmieniło ono rozporządzenie z 30 maja 1996 r. (t.j. Dz.U. 2023 poz. 607). Najważniejsze zmiany:

• Nowe brzmienie obu wzorów. Załączniki nr 2 i 3 otrzymały nowe brzmienie (§ 1 pkt 5 rozporządzenia zmieniającego).
• Postać elektroniczna jako zasada. Lekarz wydaje orzeczenie w postaci elektronicznej albo według wzoru papierowego. Papier zostaje dla przypadków z § 3 ust. 4e: braku dostępu do systemu teleinformatycznego oraz badań funkcjonariuszy i żołnierzy wskazanych służb.
• Wyliczona treść orzeczenia. § 3 ust. 4a wymienia elementy orzeczenia, w tym identyfikator dokumentu dla orzeczenia elektronicznego, numer REGON pracodawcy oraz oznaczenie lekarza: symbol województwa, symbole dodatkowych kwalifikacji, liczbę porządkową z rejestru wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy i numer prawa wykonywania zawodu.
• Podpis i doręczenie. Orzeczenie elektroniczne lekarz podpisuje kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo w systemie udostępnionym bezpłatnie przez ZUS. Osoba badana dostaje je na Internetowe Konto Pacjenta, a pracodawcy przekazuje je jednostka medycyny pracy w terminie i w sposób z umowy (§ 3 ust. 4f do 4h).
• Odwołanie przez jednostkę, nie przez lekarza. Odwołanie wnosi się w 7 dni za pośrednictwem podstawowej jednostki służby medycyny pracy, w której wydano orzeczenie. Do podmiotów odwoławczych dołączył podmiot leczniczy nadzorowany przez szefów ABW, AW i CBA (§ 5 ust. 3).
• Pieczęć lekarza tylko pomocniczo. Przy orzeczeniu papierowym lekarz może zamieścić swoje oznaczenie pieczęcią według załącznika nr 6 (§ 8 ust. 2).
• Zalecenia indywidualne. Gdy lekarz uzna to za zasadne, wydaje osobie badanej zalecenia prozdrowotne, uwzględniające też pozazawodowe aspekty zdrowia (§ 3 ust. 2a). Przez pierwsze 3 miesiące wyłącznie na papierze.
• Okres przejściowy. Orzeczenia można wystawiać i przekazywać według dotychczasowych przepisów nie dłużej niż przez 6 miesięcy od wejścia w życie, czyli do 17 października 2026 r. (§ 2 rozporządzenia zmieniającego).

Co musi zawierać orzeczenie 2026

Lista obowiązkowych pól zgodnie z § 3 ust. 4a rozporządzenia z 1996 r., w brzmieniu nadanym przez Dz.U. 2026 poz. 456:

• Identyfikator dokumentu w systemie informacji w ochronie zdrowia (numer EDM, generowany automatycznie przy wysyłce do P1).
• Dane lekarza, imię, nazwisko, numer prawa wykonywania zawodu, numer wpisu do rejestru lekarzy uprawnionych do badań profilaktycznych.
• Dane świadczeniodawcy, nazwa placówki, adres, NIP, REGON, numer wpisu do RPWDL (Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą).
• Dane pracownika, imię, nazwisko, PESEL, adres, data urodzenia.
• Dane pracodawcy, nazwa, adres, NIP, REGON.
• Opis stanowiska pracy, nazwa stanowiska, czynniki szkodliwe i uciążliwe (klasyfikacja zgodnie z rozporządzeniem MZ).
• Wynik badania, jedno z trzech, brak przeciwwskazań / brak przeciwwskazań z ograniczeniami / istnieją przeciwwskazania.
• Opis ograniczeń (jeśli dotyczy), konkretna lista czynności wyłączonych (np. praca na wysokości powyżej 3 m).
• Data kolejnego badania okresowego, zgodnie z częstotliwością wymaganą dla danej kategorii i wieku pracownika.
• Data wystawienia orzeczenia (RRRR-MM-DD).
• Podpis lekarza, ręczny z pieczątką lub elektroniczny PAdES-B-B.
• Pieczęć świadczeniodawcy, na wszystkich 3 egzemplarzach (pracownik, pracodawca, dokumentacja medyczna).

Opis stanowiska i czynniki narażenia lekarz przenosi do orzeczenia ze skierowania, które wystawia pracodawca, dlatego braki zaczynają się zwykle właśnie tam. Pola urzędowego druku i cztery typowe błędy omawiamy w poradniku skierowanie na badania lekarskie: wzór 2026. Co pracodawca robi z gotowym orzeczeniem i czym różnią się poszczególne rodzaje orzeczeń, wyjaśniamy na stronie rodzaje orzeczeń lekarskich i obowiązki pracodawcy.

Najczęstsze błędy przy wypełnianiu orzeczenia

1. Brak czynników narażenia ze skierowania. Lekarz dostaje skierowanie od pracodawcy z opisem stanowiska, w którym wymienione są czynniki szkodliwe. Trzeba je przepisać do orzeczenia, nie wystarczy ogólny opis "praca biurowa". Brak czynników to brak podstawy do wyboru kategorii A/B/C/D.
2. Niewłaściwa data kolejnego badania. Częstotliwość zależy od kategorii (np. B z czynnikiem rakotwórczym = co rok, A biurowe co 4 lata) i wieku pracownika (osoby powyżej 60 lat, krótsze okresy). Pomyłka skutkuje koniecznością powtórnego badania na koszt pracodawcy.
3. Ograniczenia opisane narracyjnie zamiast listą. "Pracownik nie może podnosić ciężarów" jest niejasne. Trzeba podać konkretnie "praca z ciężarami powyżej 15 kg jest wyłączona". Inaczej pracodawca nie wie, czy może powierzyć transport pacjenta na wózku.
4. Brak identyfikatora EDM dla orzeczeń elektronicznych. Od 17 kwietnia 2026 orzeczenia podmiotów leczniczych mają mieć pole na identyfikator EDM. Stary wzór bez tego pola jest niezgodny z rozporządzeniem.
5. Podpis nieczytelny. Ręczny podpis musi pozwalać identyfikować lekarza. Praktycznie wymaga to pieczątki z imieniem, nazwiskiem i numerem prawa wykonywania zawodu. Podpis PAdES-B-B rozwiązuje problem definitywnie.

Jak wystawić orzeczenie lekarskie online

Orzeczenie lekarskie online (elektroniczne) można wystawić na dwa sposoby:

Sposób 1, ręczne wypełnienie wzoru PDF i podpis PAdES-B-B. Pobierz wzór z ISAP, otwórz w edytorze PDF (Adobe Acrobat, Foxit), wypełnij pola tekstowe, zapisz, podpisz PAdES-B-B certyfikatem kwalifikowanym. Czas, około 15 minut na orzeczenie. Wady, trzeba ręcznie przepisać dane pracownika i pracodawcy, łatwo o literówkę w PESEL-u lub NIP-ie.

Sposób 2, program do medycyny pracy, czyli system informatyczny dedykowany medycynie pracy. Po wypełnieniu karty KBP pacjenta system sam generuje orzeczenie z prefillem danych. Lekarz tylko zatwierdza wynik (zdolny/niezdolny/z ograniczeniami) i podpisuje. Czas, około 30 sekund na orzeczenie. Brak ryzyka literówki, dane pochodzą z bazy.

eMedics realizuje sposób 2, po wypełnieniu KBP wystawienie orzeczenia to 3 kliknięcia, podpis PAdES-B-B opcjonalnie jednym kliknięciem.

Podpis elektroniczny PAdES-B-B krok po kroku

PAdES-B-B (PDF Advanced Electronic Signatures, Basic poziom B) to standard podpisu kwalifikowanego dla dokumentów PDF, uznawany w całej Unii Europejskiej (eIDAS). Podpis osadza się wewnątrz pliku PDF, nie wymaga osobnego pliku XML. Dokument można podpisać płatnym certyfikatem kwalifikowanym albo bezpłatnym certyfikatem z portalu PUE ZUS, oba w tym samym formacie PAdES-B-B.

1. Zdobądź certyfikat. Płatny certyfikat kwalifikowany: Szafir (KIR), CenCert (Asseco), Certum, EuroCert, około 200–400 zł rocznie, wymaga osobistego stawienia w punkcie potwierdzenia tożsamości. Albo bezpłatny certyfikat z portalu PUE ZUS, ważny 5 lat, bez wychodzenia z gabinetu.
2. Zainstaluj certyfikat. Centrum certyfikacji (lub ZUS) dostarczy plik P12/PFX z hasłem, czasem kartę kryptograficzną. Zaimportuj do systemu (Windows, macOS, Linux).
3. Podpisz dokument w systemie. W eMedics kliknij "Podpisz" przy orzeczeniu, wskaż plik .p12 z bezpłatnym certyfikatem ZUS, wpisz hasło. System osadza podpis w PDF. eMedics obsługuje tę jedną metodę, nie podpis kwalifikowany.
4. Wyślij podpisany PDF. Email do pracodawcy, lub eOrzeczenie do P1/CSIOZ. Podpis jest weryfikowalny w Adobe Reader bez dodatkowych instalacji.

Lekarz może wystawiać dziesiątki orzeczeń dziennie z tą samą sesją certyfikatu, hasło wpisuje się raz na sesję pracy.

Wystaw orzeczenie w 30 sekund w eMedics

W eMedics proces wystawiania orzeczenia jest zaprojektowany pod tempo pracy lekarza medycyny pracy, 15 minut na pacjenta to standard. Każde dodatkowe kliknięcie kosztuje.

1. Otwórz wizytę pacjenta z wypełnioną Kartą Badania Profilaktycznego (KBP).
2. Kliknij "Wystaw orzeczenie". System automatycznie wybiera wzór A/B/C/D na podstawie skierowania.
3. Określ wynik, zdolny / zdolny z ograniczeniami / niezdolny.
4. Zatwierdź datę kolejnego badania (system podpowiada na podstawie kategorii i wieku).
5. Opcjonalnie kliknij "Podpisz" i wpisz hasło bezpłatnego certyfikatu ZUS z PUE ZUS.
6. Wydrukuj 3 egzemplarze lub wyślij elektronicznie do pracodawcy.

Dane pacjenta i pracodawcy są pobierane z wizyty automatycznie, bez ryzyka literówki. Identyfikator EDM i wysyłka do P1 działają automatycznie (gdy integracja jest aktywna w pakiecie).

Pytania o wzór orzeczenia lekarza medycyny pracy

Gdzie znaleźć orzeczenie lekarza medycyny pracy, wzór 2026?

Urzędowy wzór orzeczenia lekarza medycyny pracy to załącznik nr 2 do rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z 30 maja 1996 r. (t.j. Dz.U. 2023 poz. 607) w brzmieniu nadanym przez Dz.U. 2026 poz. 456. Dla orzeczeń o niezdolności do dotychczasowej pracy z przyczyn oznaczonych symbolami 31, 33, 34 i 35 służy załącznik nr 3 (PDF załącznika nr 3). Pełny tekst z załącznikami jest w ELI: eli.gov.pl/eli/DU/2026/456, a wzory w PDF można pobrać na tej stronie.

Od kiedy obowiązuje nowy wzór orzeczenia lekarskiego?

Od 17 kwietnia 2026 r. Rozporządzenie ogłoszono 2 kwietnia 2026 r. i weszło w życie po 14 dniach. Przez nie dłużej niż 6 miesięcy od tej daty, czyli do 17 października 2026 r., orzeczenia można wystawiać i przekazywać według dotychczasowych przepisów (§ 2 rozporządzenia zmieniającego).

Co oznaczają symbole 21, 22 i 23 na orzeczeniu lekarza medycyny pracy?

Symbol 21: wobec braku przeciwwskazań zdrowotnych osoba jest zdolna do wykonywania albo podjęcia pracy na określonym stanowisku. Symbol 22: wobec przeciwwskazań zdrowotnych jest niezdolna do tej pracy. Symbol 23: utraciła zdolność do wykonywania dotychczasowej pracy z dniem wskazanym w orzeczeniu.

Ile jest czasu na odwołanie od orzeczenia lekarza medycyny pracy?

7 dni od dnia otrzymania orzeczenia. Odwołanie wraz z uzasadnieniem wnosi osoba badana albo pracodawca za pośrednictwem podstawowej jednostki służby medycyny pracy, w której wydano orzeczenie. Orzeczenie wydane w trybie odwołania jest ostateczne.

Czy orzeczenie lekarza medycyny pracy może być papierowe?

Tak, jako wyjątek. Rozporządzenie przewiduje postać papierową w razie braku dostępu do systemu teleinformatycznego oraz wobec funkcjonariuszy i żołnierzy wskazanych w § 3 ust. 4e. Orzeczenie papierowe lekarz podpisuje własnoręcznie i przekazuje osobie badanej oraz pracodawcy.